PROTOCOLO DE PREPARACIÓN QUIRÚRGICA
Anestesia, eliminación del
tejido cariado y evaluación del momento de realización del aislamiento
absoluto.
1.
Apertura
2.
Rectificación de las paredes (fresa
EndoZ)
3.
Localización de los conductos
radiculares (explorador endodóntico)
4.
Cateterismo (lima tipo K # 10 ó 15,
dependerá de la amplitud del conducto radicular, eventualmente podrá ser de un
calibre mayor)
5.
Extirpación pulpar si la pulpa es
vital ( si el conducto es amplio se utilizará un tiranervio girándolo un par de
vueltas con la punta del mismo libre)
6.
Preparación de los accesos (Gates
Glidden en la parte recta y cervical del conducto radicular)
7.
Conductometría (Electrónica y
Radiográfica con lima tipo K del mayor calibre que ajuste en el conducto
radicular sin forzarlo en la medida aparente)
8.
Instrumentación apical
horario-antihorario no menos de 3 calibres más de la primer lima que ajuste
9.
Instrumentación paso atrás
disminuyendo la longitud del instrumento a medida que aumentamos el calibre
10.Desbloqueo a
cada cambio de instrumento con la LAM
11.Irrigación a
cada cambio de instrumento
12.Acondicionamiento
pre-obturación
13.Secado con
conos de papel
PROTOCOLO DE OBTURACIÓN
·
Llenado del conducto radicular con
EDTAC 1 minuto.
·
Lavaje con hipoclorito de sodio
·
Inmersión de los conos de gutapercha
en solución antiséptica.
·
Preparación del sellador endodóntico.
·
Secado del conducto radicular.
1.
Prueba clínica y radiográfica del
cono principal (el mismo calibre que la LAM) verificando longitud y ajuste
apical.
2.
Colocación del sellador endodóntico
con la LAM.
3.
Colocación del cono principal con
sellador.
4.
Selección e introducción del
espaciador (que ajuste aproximadamente a 2 mm. menos de la medida de trabajo en
su primera colocación).
5.
Retiro del espaciador y colocación
simultánea del cono accesorio con sellador.
6.
Idem hasta que no entren más conos.
7.
Introducción del espaciador para
generar espacio para el guttacondensor.
8.
Compactación termomecánica con el
guttacondensor (verificar que la pieza de mano esté en “marcha”).
9.
Corte de los conos con un instrumento
caliente y compactación de los mismos con un atacador.
10.Limpieza de
la cavidad coronaria con una torunda de algodón embebida en alcohol y fresa
redonda a alta velocidad.
11.Obturación
coronaria temporaria con Cavit e IRM o ionómero.
12.Radiografía
postoperatoria
